양성전립선비대증의 증상 크기에 따른 맞춤형 치료방법
발견 즉시 응급치료가 필요한 질병도 있지만, 일정 기간 관찰이 가능한 질병도 있습니다. 전립선 비대증은 후자에 가까운 질병입니다. 발견 당시 즉각적인 치료가 필요할 정도로 증상이 이미 심하지 않은 이상, 대부분의 경우 경과를 확인하기 위해 환자를 일정 기간 관찰하게 됩니다. 아주 초기에는 대기치료를 하고, 어느 정도 증상이 나타나 불편함이 생긴 시점부터 약물치료를 하면 큰 문제가 없기 때문이다. 그러나 약물 치료를 하더라도 시간이 지남에 따라 전립선의 크기가 계속 커지는 것을 막을 수는 없습니다. 부위의 크기를 줄이는 약도 있지만 일부 부작용이나 후유증을 염두에 두고 복용하기 때문에 해당 부위가 불편하다면 다른 치료 방법을 고려해볼 수도 있다. 양성전립선비대증의 경우 증상과 크기에 따라 치료방법에 차이가 있습니다. 이번에는 이러한 측면을 다루겠습니다.
1. 양성전립선비대증의 증상이 경미한 경우
1) 큰 불편함이 없으면 대기치료를 한다. 2) 어느 정도 불편함이 있는 경우에는 약물요법을 사용한다. 앞서 설명한 바와 같이, 이 질환이 발견되었다고 해서 반드시 치료를 시행하는 것은 아닙니다. 증상이 경미하고 경미한 경우에는 예방적 관리를 우선적으로 시행하는 것이 좋습니다. 이때는 야간빈뇨를 유발하는 물 마시기, 카페인 섭취, 취침 전 음주 등 생활 습관을 개선하고 규칙적인 배뇨 습관을 확립하는 데 중점을 둡니다. 이러한 생활습관을 개선하는 것만으로도 증상이 완화되고, 일상생활의 불편함도 크게 줄어들 수 있습니다.
그러나 이러한 생활습관 개선에도 불구하고 불편함이 지속된다면 본격적인 치료가 필요합니다. 가장 먼저 고려해야 할 것은 약물치료이다. 자신의 증상과 중증도에 맞는 약을 선택, 처방, 복용하는 과정을 통해 개선을 기대할 수 있습니다. 임상적 특성, 환자의 연령, 경제적 여건, 기타 질환 유무 등을 종합적으로 고려하여 처방합니다. 처음에는 효과가 덜하지만 부작용이나 후유증이 적은 유형으로 시작하여 점차적으로 단계를 진행합니다. 더 효과적인 유형입니다.
2. 양성전립선비대증의 증상의 크기가 큰 경우
1) 약의 효과가 떨어질 정도로 증상이 심해진 경우에는 크기에 맞는 치료 방법이 필요합니다. 2) 크기 외에 확대의 종류와 양상도 고려해야 한다. 정상적인 전립선 크기는 약 21g입니다. 그러나 나이가 들수록 천천히 자라며 심한 경우 80g 이상까지 커지는 경우도 있다. 이처럼 전립선의 크기가 크다면 그 크기에 맞는 치료방법을 결정해야 합니다. 동일한 수술이라 하더라도 유로리프팅이나 레줌 시술의 효과가 다소 떨어질 가능성이 있으므로, 광범위한 절제가 가능한 홀렙(Holep)이나 아쿠아블레이션(Aquablation) 등을 고려해 볼 수 있습니다. 홀렙수술이나 워터제트 로봇수술은 조직 비대 정도에 관계없이 대부분의 양성 전립선 비대증에 적용할 수 있는 치료 방법이다. 과거에는 개복 수술이 필요했던 큰 전립선을 큰 시간 지체 없이 절제하고 해부할 수 있다는 장점이 있다. 이보다 크기가 작을 경우 부작용의 위험이 낮으며, 국소마취로 시행할 수 있는 레줌 시술을 고려해볼 수도 있습니다. 특히 노약자나 기저질환이 있는 분들의 신체적 부담을 줄일 수 있어 최근 이에 대한 문의가 늘어나고 있습니다.
크기에 맞는 치료 방법을 선택하는 것이 필요하지만, 비대증의 종류를 살펴보는 과정도 매우 중요합니다. 20~30g 정도의 경증 양성 전립선 비대증의 경우에도 방광 돌출 정도나 전립선의 모양에 따라 약물 치료가 효과가 없거나 특정 수술 방법이 적합하지 않은 경우가 있습니다. 이러한 측면은 상세한 진단 과정을 통해 확인할 수 있으므로, 적절한 치료 방법을 선택하기 위해서는 복합적이고 다면적인 관점에서 검사 과정이 이루어져야 합니다.
3. 양성전립선비대증의 증상을 확인하기 위한 검사과정
1) 비대 정도가 심하지 않더라도 중엽이 발달하면 증상이 심해질 수 있다. 2) 이런 경우에는 초음파, 내시경을 통해 확인하는 것이 필요합니다. 질병 진단을 위해 시행하는 검사 중 직장검사는 의료진이 직접 전립선을 만져 검사하는 방식이다. 테스트가 있습니다. 이를 통해 손가락 끝으로 직접 전립선 표면을 확인하고 대략적인 상태를 파악할 수 있다. 이 과정에서 이상이 발견되지 않더라도 전립선 내부에 문제가 없다고 단정할 수는 없습니다. 따라서 초음파와 내시경 등을 통해 해당 부위를 직접 관찰하는 것이 필요하다. 때로는 전립선 비대 정도가 심하지 않고 경미하여 정상 범위에 가깝지만 심한 통증을 호소하는 경우도 있습니다. 이 경우 비대조직이 방광으로 돌출될 가능성이 매우 높습니다. 단순히 크기가 크지 않다는 이유로 이러한 특징을 간과하고 치료를 한다면 제대로 된 결과를 기대하기 어려울 것입니다. 양성전립선비대증의 특징은 전립선의 무게가 30g 정도 되어도 어떤 사람은 불편함을 느끼지 않고 생활하는 반면, 어떤 사람은 일상생활에 큰 지장을 줄 정도로 심한 증상을 호소하는 경우도 있다. 따라서 적절한 진단과 치료를 원하신다면 다양한 검사방법과 수술방법에 대한 접근이 가능한 의료기관을 찾는 것이 도움이 될 수 있습니다.
골드만 비뇨기과의 장점
Holep, Resum, Eurolift Aquablation, Plasma Turis 등 20년 이상의 임상 경험을 가진 의료진이 현장에 상주하고 있습니다. 양성전립선비대증에 관한 지속적인 학술활동과 연구, 재발방지 및 예방 프로그램을 운영하고 있습니다.
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